![Strategies-for-Innovative-AMC-Alignment](/Areas/CMS/assets/img/blank.gif)
随着支付模式逐渐从数量转向价值, 学术医疗中心相对于非学术医疗系统的同行面临着额外的压力,因为他们肩负着提供患者护理的独特使命, 教导下一代的医疗云顶集团提供者, 从事医学研究. 另外, 资产管理公司面临着复杂的组织结构带来的挑战, 根深蒂固的政治和文化敏感性, 平衡高成本的教学和研究任务.
尽管有一些著名的学术机构在促进临床整合的工具和基础设施方面进行了早期投资, 关于资产管理公司能否在改革后的环境中生存和发展的早期预测往往介于“不确定”和“谨慎乐观”之间——即使是最乐观的预言家也承认,许多资产管理公司将面临一场艰苦的战斗. 除非资产管理公司能够在这个新时代重塑自我, 正如一家大型AMC的首席执行官直言不讳地指出的那样, “其他医疗体系只会吃掉(我们的)午餐。”.
这种重塑需要从大胆的组织变革开始,利用amc的创新传统,发展组织和财务结构,以实现各组成实体之间的更大整合. 下面的图表和相应的摘要介绍了五个特定的机会领域,在这些领域中,可以利用创新结构来支持增加的一致性. 虽然这些领域可能更有利于尚未完全整合的资产管理公司,但许多 综合资产管理公司 可能是一个整体,但没有功能集成. 因此, 在以价值为基础的医疗时代,所有学术医疗中心都有机会研究如何实现正确的战略联盟,以实现使命和利润.
1. 大学/医学院与初级教学医院之间的伙伴关系
许多合作协议没有充分描述医学院和教学医院之间伙伴关系的价值,也没有明确界定双方必须作出的切实承诺和期望,以促进双方的共同成功. 有机会发展更现代的安排, 包括对金融结构进行彻底改革,为诸如……等领域创造清晰的资金“通道” GME和程序开发. 更具创新性的风险分担模式, 据此,可自由支配的美元与业绩挂钩, 还应强烈考虑到从医院到医学院谈判的"特派团支助"美元的日子, 没有对ROI的理解, 是结束了还是即将结束. 这些变化使医院能够确立明确的价值, 问责制, 以及投资组合的透明度.
2. 教师集体实践与教学医院临床事业的对接
资产管理公司也不能幸免于市场上正在发生的快速整合. 教学医院和实践计划(对于那些尚未处于单一所有权/治理之下的医院)之间的业务和组织关系可以说是大多数amc(从基于社区的amc到大规模的amc)加强协调的最大潜力, 完善的机构. 在这些实体之间不断增长的合同网络中导航,以平衡经济和增长计划是不可持续的. 而不是, 这些实体应寻求更直接地协调其投资和分担风险,以更有效地协调财政激励措施, 反过来, 战略利益. 另外, 有一系列当代组织选择可以更好地协调临床企业,同时解决临床驱动战略会损害学术企业的普遍担忧和错误看法.
3. 附属社区实践与amc之间的一致性
有开放式医护人员的教学医院, 以及那些严重依赖社区实践的关键云顶集团线路或区域覆盖, 在与社区云顶集团40011官网的直接雇用或独家合同安排方面,是否与非学术性的同行医院一样积极. 这就提出了许多问题, 在某些情况下是担忧, 对于医学院和实践计划关于非学术实践和临床教师之间的平衡. 有广泛的组织和战略机会来更好地协调两个组并推动系统的增长, 从外联策略的协调到云顶集团线的发展. 至少, amc应积极考虑社区实践如何与学术同行共存,并通过临床整合的云顶集团40011官网网络参与人口健康管理.
4. 编程对齐/集成
全国绝大多数高级研究所和卓越中心(coe)都位于amc. 然而, 他们中有太多只代表一个虚拟的中心或品牌, 没有真正的战略和财务一致性. 这使得基于资产管理的项目处于危险之中, 因为没有更正式的结盟, 经济增长将受到抑制, 成本将无法控制, 竞争对手(e).g.(以社区为基础的项目,采用更以患者为中心的方法)将获得市场份额. 资产管理公司有机会为机构设计更综合的模式, 库斯, 和/或主要云顶集团线路(如.g., 心, 癌症, 神经科学, 以及矫形外科),它创造了集中的问责制,并在参与的部门和部门之间协调激励机制, 不损害系主任的权威.
5. 教师实践计划整合
AMC的科室包括临床科室很多 教师实习计划 在全国范围内, 因为想要独立而臭名昭著, AMC的领导层通常很难挑战或改变这种文化. 这是可以理解的, 主席希望保持对非医师员工的控制, 制定自己的薪酬政策, 尽可能多地保留他们的底线(在一定程度上是积极的), 并且在很多情况下,独立地与附属医院谈判合同. 拥有一个更完整、更有权力的云顶集团40011官网组织,拥有广泛的实践政策和一致的经济利益,其好处将超过短期利益, 系系主导的观点在当今太多的机构中都存在. 有创新的结构,在促进部门的创业精神和确保云顶集团40011官网组织的更广泛的利益和健康之间取得平衡. 增加部门整合可以在许多实践中创造切实的利益.
当今快速发展的医疗保健市场需要精简的决策制定和组织结构,以支持临床和财务整合. 资产管理公司应该准备好重新审视它们目前的商业模式,否则就会被人抢去午餐.
这篇文章最初出现在 雅典娜卫生保健领导论坛 - 2014年2月10日.
2014年3月11日出版